見舞金の請求期間

①交通事故が発生した日から１年以内に役場住民課生活環境室に請求してください。
　ただし、１等級（後遺障害）にあっては、交通事故発生の日から２年以内となります。
②上級移行
　①の共済見舞金の支給を受けた後、同一の交通事故が原因で、１年以内に死亡したとき
　または障害の程度が上級に移行したときは、もう一度請求していただければ、その差額
　を支給いたします。
　ただし、この場合の請求期間は、交通事故発生日から18カ月以内です。
　（この場合でも見舞金支給額は交通事故発生日から１年分が限度となります。）

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見舞金請求にかかる提出書類

◆警察署に届けている場合
①様式第３号　見舞金請求書(23KB)　記入例(90KB)
②様式第７号の２　診断書（市町村交通災害共済組合様式(26KB)）
　　※医療機関または保険会社様式の診断書の写しの場合は、
　　　 実治療日数がわかる診療報酬明細書（レセプト）を添付してください
③交通事故証明書（写し可）
　　※物件事故の場合は、様式第９号　交通事故確認書(14KB)１通を添付してください。
　　　また、この場合は６等級までの見舞金となります。
④口座振込依頼書(17KB)
⑤振込先の通帳の写し（口座番号、口座名義などがわかるページを複写）
⑥交通災害共済組合費領収書兼会員証の写し
※死亡の場合は上記のほか、死亡診断書・戸籍謄本が必要です。

◆警察署に届けていない場合
①様式第３号　見舞金請求書(23KB)
②様式第９号　交通事故確認書(14KB)
③様式第７号の２　　診断書（市町村交通災害共済組合様式(26KB)）
　※医療機関または保険会社様式の診断書の写しの場合は、
　実治療日数がわかる診療報酬明細書（レセプト）を添付してください
④口座振込依頼書(17KB)
⑤振込先の通帳の写し（口座番号、口座名義などがわかるページ）
⑥交通災害共済組合費領収書兼会員証の写し

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そのほか詳細はこちらのパンフレット(1641KB)をご覧ください。